血小板比较低可能由多种原因引起。一般来说，正常血小板计数在（100~300）×10^9/L，当血小板计数低于100×10^9/L时可认为血小板低。
生成血小板的机制异常
骨髓造血功能障碍： 例如再生障碍性贫血，这是由于骨髓中的造血干细胞受损，导致血小板生成减少。再障患者除了血小板低，往往还伴有红细胞、白细胞计数的减少，外周血中三系细胞都降低。白血病影响： 白血病会使骨髓内异常的白细胞大量增殖，抑制了正常造血细胞的功能，包括血小板的生成。白血病患者除了血小板低，还可能出现发热、贫血、胸骨压痛等症状。
血小板破坏过多
免疫性血小板减少性紫癜： 这是一种自身免疫性疾病，体内产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板被大量破坏。患者血小板相关抗体阳性，骨髓中巨核细胞正常或增多，但成熟障碍。感染因素导致破坏： 某些病毒感染可能会引发血小板破坏增加。比如风疹病毒感染后，可能会出现血小板短暂降低的情况，一般在感染控制后血小板计数可逐渐恢复。
血小板分布异常
脾功能亢进： 脾脏肿大时，会过度截留和破坏血小板。比如肝硬化患者可能出现脾功能亢进，导致血小板在脾脏内被大量滞留和破坏，从而外周血中血小板计数降低。此时进行脾脏超声检查可发现脾脏增大。