可能的原因和建议如下：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可推动，无明显症状。如果脂肪瘤短期内突然增大，或出现疼痛、红肿等症状，建议及时就医，医生可能会建议手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿感染，可出现红肿、疼痛等症状。较小的皮脂腺囊肿可以不处理，较大的皮脂腺囊肿则需要手术切除。
3.肋骨骨软骨瘤：这是一种常见的良性肿瘤，好发于青少年，通常生长缓慢，无明显症状。如果骨软骨瘤突然增大，或出现疼痛、肿胀等症状，建议及时就医，医生可能会建议手术切除。
4.其他：肋骨上的小疙瘩还可能是其他疾病引起的，如肋骨肿瘤、淋巴瘤等。如果发现肋骨上的小疙瘩，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗建议。