甲硝锉吃了不能喝酒。甲硝锉属于硝基咪唑类抗菌药物，用药期间饮酒可能会引起双硫仑样反应，出现面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥，甚至死亡等症状。
因此，建议在使用甲硝锉期间以及停药7天内，都应该避免饮酒或食用含有酒精的食物或药物，比如酒心巧克力、藿香正气水、发酵的食醋等。同时，在使用其他药物时，也应该仔细阅读说明书，了解药物的注意事项和禁忌证，避免同时使用可能会发生相互作用的药物。如果在用药期间需要饮酒，应该提前告知医生，并咨询医生是否需要调整治疗方案。