头筋痛可能由多种原因引起。比如紧张性头痛较为常见，约有40% - 70%的人会经历过紧张性头痛相关的头筋痛情况，它通常是由于头部、颈部肌肉长期紧张收缩导致的。
一、紧张性头痛导致的头筋痛
肌肉紧张因素： 长时间保持不良姿势，像低头看手机、电脑，持续时间超过1 - 2小时，就容易使头颈部肌肉处于紧张状态，进而引发头筋痛。另外，精神压力过大也会让肌肉不自觉收紧，增加头筋痛的发生几率。疼痛特点： 这种头筋痛一般是双侧头部出现压迫性、紧箍样的疼痛，疼痛程度多为轻至中度，不会像偏头痛那样有搏动性疼痛，不过也会让头部感觉发紧、有沉重感。
二、偏头痛引发的头筋痛
血管因素： 偏头痛发作时，颅内血管会出现收缩、扩张的变化。有研究表明，约10% - 15%的偏头痛患者会伴随头筋痛的表现。通常在偏头痛先兆阶段，可能就会有头部肌肉紧张导致头筋痛的情况。诱发因素： 食用含酪胺的食物，像奶酪、巧克力等，或者受到强光刺激、睡眠不足等，都可能诱发偏头痛相关的头筋痛。疼痛发作时，除了头部一侧或双侧搏动性疼痛外，也常伴有头颈部肌肉紧张带来的头筋痛感觉。
三、颅内病变导致的头筋痛
颅内肿瘤： 当颅内长有肿瘤时，随着肿瘤逐渐增大，会对周围脑组织、血管、神经等产生压迫，从而引发头筋痛。一般这种头筋痛会持续存在，而且可能会逐渐加重，还可能伴有恶心、呕吐、视力模糊等其他症状。脑膜炎： 细菌、病毒等感染引起脑膜炎时，炎症刺激脑膜及周围组织，也会导致头筋痛。患者通常还会有发热、颈项强直等表现，头筋痛往往比较剧烈，并且可能伴随有颈部肌肉紧张。
四、其他原因导致的头筋痛
颈椎病： 颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，会压迫颈部神经、血管，进而牵涉到头部，引起头筋痛。长期伏案工作、坐姿不正确的人群容易患上颈椎病，从而增加头筋痛的发生风险。眼部疾病： 青光眼患者眼压升高时，可能会引发头筋痛。因为眼压升高会影响到眼部周围神经，进而放射到头部，导致头筋痛，同时还会伴有视力下降、眼痛等症状。