左肋骨下面疼痛可能由多种原因引起，包括肋软骨炎、胃炎、心绞痛、胰腺炎、肋间神经炎等。
一、肋软骨炎：这是一种常见的疾病，主要表现为胸前疼痛，且疼痛可向背部或腹部辐射。在按压肋软骨时，往往会有明显压痛。肋软骨炎通常是由于外伤、感染或其他不明原因导致肋软骨的炎症反应。
二、胃炎：当患上胃炎时，胃肠粘膜表面会出现溃疡和损伤。受到炎症的强烈刺激，就容易使腹肋等部位出现左肋以下胃部的疼痛和不适。胃炎可能是由于饮食不规律、幽门螺杆菌感染、药物刺激等多种因素引起。
三、心绞痛：心绞痛会引发左肋下方的隐痛，且常常会辐射到左肩和左背部。心绞痛发作时，左肋下会有刺痛感，同时伴有胸闷、气短、心悸、头晕、乏力等一系列症状。心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧而引起。
四、胰腺炎：在患胰腺炎时，左肋下方会出现隐匿性疼痛，这种疼痛往往很剧烈。除了疼痛，还会伴有发烧、恶心、呕吐等表现。胰腺炎通常与暴饮暴食、酗酒、胆道疾病等有关。
五、肋间神经炎：一旦出现肋间神经炎，就会导致左肋下有刺痛感，疼痛的持续时间相对较短。肋间神经炎多由病毒感染、创伤等因素诱发。
总之，左肋骨下面疼痛的原因较为复杂，如果出现这种疼痛且持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。