脚底起水泡、瘙痒，可能是以下原因导致：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了脚底起水泡、瘙痒，还可能伴有脱皮、裂口等症状。水疱型足癣可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等；病情严重时需口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。治疗期间需注意个人卫生，保持脚部清洁、干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等物品。
2.湿疹：与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。除了脚底起水泡、瘙痒，还可能伴有红斑、丘疹、渗出等症状。湿疹可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显时可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。此外，患者需避免搔抓、烫洗患处，避免接触过敏原。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。除了脚底起水泡、瘙痒，还可能伴有手部多汗、脱皮等症状。汗疱疹一般可自行消退，无需特殊治疗。水疱较大时可使用消毒针将水疱挑破，然后涂抹炉甘石洗剂；瘙痒明显时可口服抗组胺药物。患者需注意保持皮肤清洁，避免过度劳累，避免精神紧张。
4.其他：脚底起水泡、瘙痒还可能与接触性皮炎、扁平苔藓、掌跖脓疱病等疾病有关。
如果脚底起水泡、瘙痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持脚部清洁、干燥，选择透气的鞋袜，避免长时间走路或站立，避免搔抓患处，以免加重症状。