总是偏头痛，可能由遗传因素、内分泌因素或精神因素导致。具体为：
一、遗传因素：偏头痛具有高度遗传性，若有家族遗传史，患者往往会出现偏头痛症状。对于遗传性偏头痛，可在医生指导下使用以下药物治疗：
1.苯甲酸利扎曲普坦片：能有效缓解偏头痛症状。
2.六经头痛片：对偏头痛有一定疗效。
3.佐米曲普坦片：有助于减轻偏头痛发作时的不适。
二、内分泌因素：内分泌代谢障碍、甲减、甲亢等可能引发偏头痛，部分女性在生理期前后也易出现偏头痛。对此可采取如下方式治疗：
1.针灸、按摩、理疗：根据医嘱使用这些方法。
2.日常注意：要保证休息，避免过度劳累，确保充足睡眠，保持良好心态，多食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如西兰花、菠菜、芹菜等。
三、精神因素：因焦虑、抑郁使副交感神经、交感神经受到不良刺激，从而导致头部神经血管功能障碍，出现偏头痛。建议患者在头痛发作时多休息，并在医生指导下使用以下药物：
1.盐酸阿米替林片：可改善精神因素导致的偏头痛。
2.氟哌噻吨美利曲辛片：能缓解相关症状。
3.盐酸帕罗西汀：对这类偏头痛有治疗作用。
总之，当总是偏头痛时，应考虑上述因素，并根据具体情况进行针对性治疗。