孕妇胆汁淤积症和湿疹都会引发皮肤瘙痒，然而二者在病因和临床表现上存在显著差异，具体如下：
一、胆汁淤积症：
1.主要成因：这主要是由于孕期性激素等水平改变，可能致使胆汁排泄受阻，胆汁酸淤积，血中胆汁酸水平上升，对皮肤神经末梢形成刺激，从而导致瘙痒。
2.发病时间及特点：通常在怀孕中晚期高发，其特点是剧烈瘙痒，一般无皮疹出现，瘙痒往往从手掌、脚掌起始，然后逐渐向四肢近端延展。
二、湿疹：
1.发病原因：是由多种内外过敏因素诱发的变态反应性皮肤炎症。
2.症状表现：不仅有瘙痒，还伴有皮肤皮疹，会出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液等，搔抓后会有抓痕、血痂等继发改变。
对于孕妇胆汁淤积症和湿疹，其表现和处理方式各异，胆汁淤积症主要需降低胆汁酸，湿疹则主要是持续进行抗过敏治疗并去除过敏原，才能促使湿疹逐渐好转。
总之，孕妇胆汁淤积症和湿疹虽然都有皮肤瘙痒症状，但通过病因、临床表现等方面的差异可以进行区分，治疗方法也各不相同，需要准确判断并采取合适的应对措施。