阴道镜主要用于检查宫颈、阴道和外阴的病变情况。一般来说，它能帮助医生发现肉眼不易察觉的微小病变。
用于筛查宫颈病变
异常细胞学结果随访：当宫颈细胞学检查发现有异常细胞时，通常会建议进行阴道镜检查，以进一步明确宫颈是否存在病变。比如，TCT（液基薄层细胞检测）报告提示鳞状上皮内低度病变或高度病变时，往往需要做阴道镜来排查。可疑HPV感染追踪：对于持续高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的女性，阴道镜检查可以观察宫颈上皮的变化，看是否有癌前病变甚至癌变的迹象。
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外阴阴道赘生物检查：如果外阴或阴道发现有可疑的赘生物，通过阴道镜可以更清晰地观察赘生物的形态、边界等情况，帮助判断其性质，是良性增生还是有恶变倾向等。阴道炎症伴随异常表现：当阴道炎症患者出现阴道壁异常充血、糜烂等情况时，阴道镜能辅助医生了解炎症累及的范围以及是否有其他病变合并存在。
辅助活检定位
精准活检部位确定：在阴道镜检查过程中，医生可以发现宫颈或其他部位可疑的病变区域，然后在阴道镜引导下进行精准活检，提高活检的阳性率。例如，在宫颈的醋白上皮、碘不着色区域等部位进行活检，能更准确地获取病变组织进行病理检查。提高活检准确性：阴道镜能放大局部组织，让医生更清楚地看到病变的细微结构，从而选择最合适的部位取活检，避免盲目活检，使病理诊断更可靠。
评估治疗效果
术后复查观察：对于宫颈病变经过治疗后的患者，阴道镜可以用于复查，观察治疗部位的恢复情况，比如激光治疗、LEEP刀（子宫颈电热圈环切术）治疗后的宫颈组织变化，判断治疗是否彻底以及有无复发等情况。