髋关节发育不良在不同人群中有不同表现症状。婴幼儿时期,约有1/3的患儿会出现双侧髋关节不对称的情况,比如一侧大腿皮纹、臀纹比另一侧增多、加深。还有些婴儿会表现出单侧下肢活动较少,蹬腿力量不如另一侧。
婴幼儿期表现
髋关节弹响:部分婴幼儿在活动髋关节时能听到“咔哒”声,这可能是髋关节发育不良的表现之一,但并非所有弹响都是疾病导致,需要医生进一步鉴别。步态异常:如果病情较重,患儿开始走路的时间可能比正常孩子晚,而且走路时可能呈现跛行步态,一侧下肢不敢用力着地。
儿童期表现
疼痛:儿童可能会诉说髋关节、腹股沟区或者膝关节疼痛,尤其是在活动较多后疼痛明显,休息后可缓解。跛行加重:随着年龄增长,跛行情况会逐渐明显,走路时骨盆可能会有倾斜,患侧下肢看起来比健侧短。髋关节活动受限:孩子主动屈伸髋关节时,活动范围不如正常孩子,比如弯腰拾物时,患侧髋关节弯曲程度受限。
成人期表现
疼痛持续存在:成人髋关节发育不良患者常出现慢性髋关节疼痛,活动后疼痛加剧,休息后有所减轻,但随着病情进展,疼痛可能会持续不缓解。关节磨损加速:由于髋关节结构异常,关节软骨磨损会比正常人快,进而导致骨关节炎的发生,出现关节肿胀、僵硬,尤其是早晨起床时关节僵硬感明显,活动一段时间后才会有所缓解,但活动过多又会加重不适。步态改变明显:成人患者跛行更为显著,可能还会出现骨盆倾斜加重,影响身体平衡,长期如此可能会导致脊柱侧弯等问题。
