二次剖腹产是指之前有过一次剖腹产经历，再次分娩时依然选择剖腹产。其手术步骤与缝合层次和初次剖腹产较为相似。二次剖腹产具体要缝合以下这些层：
一、缝合子宫，要将子宫切口妥善缝合好，让子宫恢复完整状态。子宫是孕育胎儿的重要器官，在剖腹产过程中，子宫会被切开以娩出胎儿，所以术后必须仔细缝合子宫切口，确保子宫的结构和功能得以良好恢复。
二、缝合腹膜，即将腹腔关闭形成腹膜化，防止出现粘连情况。腹膜是腹腔内的一层重要膜结构，缝合腹膜能维持腹腔的正常状态，减少术后粘连等不良情况的发生。
三、缝合肌肉，把两侧的腹直肌对齐并缝合在一起，恢复正常的解剖结构。腹直肌对于腹部的支撑和运动有重要作用，正确缝合有助于腹部功能的恢复。
四、缝合前鞘，这一层非常关键，需要严密缝合，因为它是预防刀口裂开的重要层次。前鞘对刀口的稳固起着重要作用，紧密的缝合能有效降低刀口裂开的风险。
五、缝合皮下脂肪，这也是必不可少的一步。皮下脂肪层的缝合有助于刀口的愈合和外观的恢复。
六、缝合皮肤，可以选择丝线缝合，也可以使用可吸收线缝合。皮肤的缝合要根据具体情况选择合适的缝合材料，以达到较好的愈合效果。
总之，二次剖腹产的缝合过程较为复杂，需要细致地处理各个层次，以确保手术效果和产妇的恢复。