一、骨关节炎
骨关节炎是导致手指指关节痛的常见原因之一，多见于中老年人。其发病与关节软骨退变、磨损密切相关，随着年龄增长，关节软骨逐渐损耗，加之长期慢性磨损等因素，易引发指关节疼痛、僵硬等症状，女性因雌激素变化等因素相对更易受影响。
二、类风湿关节炎
属于自身免疫性疾病，主要累及小关节，常呈对称性侵犯手指指关节。发病机制与遗传、环境等多因素相关，患者常出现晨僵现象（晨起时关节僵硬，活动后可缓解），除指关节痛外，还可能伴有关节肿胀、畸形等表现。
三、外伤
手指关节受到撞击、扭伤等外伤时，可直接导致指关节痛，通常有明确外伤史，局部可能伴有肿胀、淤血、活动受限等情况，根据外伤程度不同，疼痛表现各异。
四、腱鞘炎
频繁用手的人群易患腱鞘炎，如手工劳动者、乐器演奏者等。由于肌腱与腱鞘反复摩擦，引发炎症反应，导致手指指关节疼痛，常伴有关节活动时的弹响、卡顿等表现。
五、痛风
血尿酸升高时，尿酸盐可沉积在手指关节，引发痛风性关节炎。常突然发作，疼痛剧烈，多在夜间出现，有高嘌呤饮食等诱因，局部可伴有红、肿、热等表现。
六、感染性关节炎
细菌、病毒等病原体感染累及手指关节时，可引起感染性关节炎，除手指指关节痛外，局部多有红、肿、热、痛表现，全身可能出现发热等症状。