B族链球菌是β溶血的革兰阳性链球菌,也叫无乳链球菌。它常寄生于健康人的下消化道,能蔓延至泌尿生殖道,是孕产妇生殖道感染的关键致病菌,会引发泌尿系统感染、羊膜绒毛膜炎、产褥感染、孕产妇败血症等,还和早产、胎膜早破、新生儿败血症等疾病相关。
一、关于早发型感染的应对:可进行孕期B族链球菌筛查,同时预防性使用抗生素。具体来说,对所有孕妇在妊娠35-37周进行B族链球菌培养,筛查结果阳性者要进行预防性治疗。此外,如果有上次新生儿感染史,本次妊娠有B族链球菌菌尿,以及在妊娠37周之前分娩,也都应进行预防性治疗。
二、对于B族链球菌携带状态不明的孕妇,若出现产时体温≥38℃,破膜时间≥18小时的情况,要进行预防性治疗。治疗时可选择青霉素或氨苄西林静脉注射,青霉素过敏者可用克林霉素或红霉素等。
三、上述方法能降低新生儿早发型感染发生率,却不能降低晚发型感染的发生,所以可考虑疫苗接种,这对防治新生儿B族链球菌感染可能有效。
总之,以上方案仅作参考,具体用药应结合自身实际情况,在专业医生指导下进行。
