乳腺肿瘤的治疗

乳腺肿瘤的治疗方式需根据肿瘤的性质、分期等因素来定。一般来说,对于早期乳腺肿瘤,手术治疗是常见的重要手段,约70%的早期乳腺癌患者通过手术可获得较好预后。

手术治疗

保乳手术:适用于早期乳腺癌患者,在切除肿瘤的同时尽量保留乳房外形。但需要满足肿瘤大小、位置等条件,比如肿瘤直径一般不超过3厘米等情况较为适合。改良根治术:是较为常用的手术方式,切除整个乳房以及腋窝淋巴结等。适用于中晚期等情况的乳腺肿瘤患者。

放射治疗

术后辅助放疗:常用于保乳手术之后,降低局部复发风险。一般在手术后4-6周内开始进行,每周进行5次,持续数周时间。姑息性放疗:对于晚期乳腺肿瘤出现转移部位疼痛等情况,可通过放疗缓解症状,比如骨转移导致的疼痛等。

化学药物治疗

新辅助化疗:在手术前进行化疗,可使肿瘤缩小,提高手术切除率,尤其对于局部晚期乳腺癌患者。常用的化疗方案有AC方案(多柔比星+环磷酰胺)等。辅助化疗:术后进行化疗,杀灭体内可能存在的微小转移灶,一般在术后1-2个月内开始,根据不同的病理类型等选择不同方案,如EC-T方案(表柔比星+环磷酰胺,后续紫杉醇)等。

内分泌治疗

激素受体阳性患者适用:对于雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性的乳腺肿瘤患者,内分泌治疗是重要手段。常用药物有他莫昔芬,一般需要服用5年左右;还有芳香化酶抑制剂,如来曲唑等,适用于绝经后患者。