骨髓炎是骨髓的化脓性、感染性疾病,好发于儿童与抵抗力差的人群。临床分急性与慢性骨髓炎。一、急性骨髓炎多见于青少年儿童,血源性播散是主要原因,伴有高热、中毒等全身感染症状及局部红、肿、热、痛。因可在骨膜下形成脓肿,疼痛剧烈,患儿常有明显哭闹及夜间疼痛现象,查血可见明显血象升高等急性感染迹象。治疗主要用大剂量敏感抗生素抑制感染,同时可给予蛋白、血浆等支持类药物以增强患儿抵抗力。二、慢性骨髓炎若治疗不及时或细菌未完全杀灭,会逐渐形成,多见于青壮年男性。急性发作时可致患肢局部疼痛,静止期患者多无明显症状,偶尔会有下肢等骨髓炎部位破溃,一段时间后窦道有死骨及脓性物质排出。长此以往,慢性骨髓炎的下肢或肢体上会残留色素沉着、瘢痕及明显溃疡等。治疗主要采用抗生素、手术清创、死骨减压、去除死骨等手术方式。
尾段总结:文章主要阐述了骨髓炎的特点及分类,包括急性骨髓炎在青少年儿童中的表现与治疗方法,以及慢性骨髓炎的形成原因、症状和治疗手段。