阴唇一边大一边小的原因包括先天性发育差异、外阴炎、过敏、前庭大腺囊肿等，下面具体阐述：
一、先天性发育差异：不同女性阴唇发育情况存在显著个体差异，部分女性会出现两侧大小不一致的现象。若不影响日常生活，通常无需特殊处理。
二、外阴炎：
1.外阴炎感染后易致外阴黏膜受损、充血、水肿等，进而出现阴唇大小不一、阴部疼痛、红肿等状况。
2.确诊后可遵医嘱用高锰酸钾洗液或红核妇洁洗液坐浴。
三、过敏：
1.常穿紧身裤或经期使用不合格卫生巾，易引起外阴过敏，导致一侧阴唇肿胀变大，甚至伴有瘙痒现象。
2.针对此类情况，建议清洗消毒外阴，可遵医嘱口服西替利嗪片、氯雷他定颗粒等药物治疗。
四、前庭大腺囊肿：
1.一侧前庭大腺口堵塞易形成囊肿，造成一侧阴唇部位疼痛、肿胀、变大等表现。
2.若病情持续发展，需进行全面检查，必要时可行前庭大腺囊肿造口术治疗。
此外，还可能是外阴囊肿、外阴肿瘤导致阴唇一大一小。总之，阴唇一边大一边小的原因较多，若伴有其他不适症状，务必尽快就医。