大三阳、小三阳指的是乙型病毒性肝炎患者或乙型肝炎病毒携带者体内乙型肝炎病毒的免疫指标均呈阳性，它们存在阳性项目不同、症状不同、患病率不同等区别。
一、阳性项目不同：
1.大三阳是在乙型病毒性肝炎5项检查中表现为乙型病毒性肝炎表面抗原阳性、乙型病毒性肝炎e抗原阳性以及乙型病毒性肝炎核心抗体阳性。
2.小三阳则是在乙型病毒性肝炎5项检查中呈现出乙型病毒性肝炎表面抗原、乙型病毒性肝炎e抗体及乙型病毒性肝炎核心抗体阳性。
二、症状不同：
1.大三阳患者的主要症状包括腹痛、肝肿大、肝区不适以及隐痛等。
2.小三阳患者的主要症状有全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻等。
三、患病率不同：
1.大三阳的乙型肝炎病毒复制能力强，传染性高，所以患病率相对较高。
2.小三阳的乙型肝炎病毒复制力较弱，传染性低，其患病率也较低。
此外，两者还有传播途径不同、治疗不同、愈后不同等区别。如果身体出现不适症状，应及时前往医院就诊，按照医嘱完善相关检查，必要时进行规范治疗，以免耽误病情。
总结提示：大三阳和小三阳在多方面存在差异，了解这些区别有助于对它们进行准确区分和应对。当身体不适时要及时就医，采取合适的治疗措施。