尿常规检查中红细胞高可能由多种原因引起，一般每高倍视野下红细胞超过3个就可称为镜下血尿。比如泌尿系统结石可能导致红细胞高，结石在移动过程中会损伤尿路黏膜，从而使红细胞进入尿液。
可能的病因分析
泌尿系统结石： 肾结石、输尿管结石等都可能引发红细胞高。像肾结石，是尿液中的某些物质在肾脏内形成结石，结石活动时会划破尿路黏膜，导致红细胞进入尿液。输尿管结石同理，结石在输尿管中移动会损伤输尿管黏膜，引起血尿。泌尿系统感染： 膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病也会造成红细胞高。例如膀胱炎，细菌感染膀胱黏膜，使黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，红细胞就会渗出到尿液中。肾盂肾炎是细菌感染肾脏肾盂部位，炎症刺激导致黏膜出血，进而出现红细胞高的情况。肾小球肾炎： 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等肾小球疾病也会有红细胞高的表现。以急性肾小球肾炎为例，发病时肾小球基底膜受损，红细胞通过受损的基底膜进入尿液，从而出现血尿。
相关检查与诊断
超声检查： 通过超声可以查看泌尿系统是否有结石、肿瘤等病变。比如肾结石，超声下能看到强回声团伴有声影；输尿管结石可看到输尿管内的强回声。尿液细菌培养： 对于泌尿系统感染的患者，进行尿液细菌培养能明确是哪种细菌感染，以便针对性用药。如果培养出大肠杆菌等常见致病菌，就可以根据药敏试验选择合适的抗生素治疗。肾活检： 当考虑是肾小球肾炎等肾小球疾病时，肾活检是明确诊断的重要方法。通过肾活检可以观察肾小球的病理改变，如肾小球基底膜的情况、细胞增生情况等，从而准确诊断病情。
生活注意事项
多饮水： 每天保证饮水量在2000毫升以上。大量饮水可以增加尿液生成，起到冲洗尿路的作用，有助于减少结石形成的风险，也能促进泌尿系统感染时细菌等有害物质的排出。避免剧烈运动： 对于有泌尿系统结石的患者，要避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会导致结石移动，加重对尿路黏膜的损伤，使血尿加重。比如跳绳、快跑等剧烈运动就不适合这类患者。注意个人卫生： 保持会阴部清洁，尤其是泌尿系统感染的患者。每天用温水清洗会阴部，勤换内裤，防止细菌再次感染尿路，加重病情。