立事牙是否需要拔除要依据患者具体情况由口腔医生来评估判断。以下是一些可能需要拔除立事牙的情况：
一、引起口腔问题
1.立事牙有可能造成牙齿拥挤，使得牙齿排列不整齐。
2.可能引发口腔感染，比如智齿冠周炎等。
3.还可能导致口臭等问题出现。当出现这些问题时，往往需要通过拔除立事牙来加以解决。
二、影响牙齿矫正
如果患者正在进行牙齿矫正治疗，立事牙可能会对治疗效果产生不利影响，致使牙齿难以矫正到位。在这种情形下，拔除立事牙通常是必要的举措。
三、导致颌骨问题
立事牙有一定几率引发颌骨疼痛或其他颌骨相关问题，这些问题可以考虑通过拔除立事牙来处理。
需要强调的是，并非所有立事牙都必须拔除。对于一部分患者而言，其立事牙或许并不会引发口腔健康问题，那就无需拔除。所以，拔除立事牙的决定务必由口腔医生结合患者的实际状况来做出。要是在术前术后存在任何担忧或疑问，都应该及时向口腔医生咨询并获取建议。
总结：立事牙的拔除与否要综合多方面情况来判断，口腔医生会根据具体问题来评估，患者有疑虑要及时沟通咨询。