抗抑郁症药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等几类。一般来说,不同药物适用情况不同。比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的帕罗西汀,临床应用较为广泛。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
氟西汀: 通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗抑郁作用,可用于各种抑郁症的治疗。帕罗西汀: 能有效缓解抑郁情绪、焦虑等症状,对伴有焦虑的抑郁症患者较为适用。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
文拉法辛: 对5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取均有抑制作用,可改善抑郁症患者的多种症状,如情绪低落、兴趣缺乏等。度洛西汀: 同样能影响5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,适用于抑郁症的治疗,还对伴有神经痛的抑郁症患者有一定疗效。
去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药
米氮平: 能阻断中枢突触前膜α2自受体及异受体,增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的分泌,改善抑郁情绪,还可能改善睡眠。米安色林: 通过阻断突触前α2肾上腺素受体,促进去甲肾上腺素释放,同时具有抗5-羟色胺作用,对抑郁症有治疗效果。
三环类抗抑郁药
阿米替林: 是三环类抗抑郁药的代表之一,能阻断去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取,从而发挥抗抑郁作用,但副作用相对较多,如可能引起口干、嗜睡等。丙米嗪: 也属于三环类抗抑郁药,主要作用是抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,用于治疗各种抑郁症。不过使用时需注意其可能产生的心血管系统等方面的不良反应。
