肚子里老感觉有气可能由多种原因引起。比如饮食因素，若进食过快、边吃边说话，就容易吞入较多空气，一般这种情况通过调整进食习惯可改善。
饮食方面的原因
进食产气食物过多：像豆类、洋葱、土豆等食物，就比较容易在肠道内被细菌发酵产生气体。比如吃了大量的豆类，其中的低聚糖不易被人体消化吸收，到达大肠后被肠道细菌分解，就会产生较多气体。吃饭方式不当：如果吃饭时速度很快，或者经常大口喝水、喝碳酸饮料等，都会让大量空气进入胃肠道，从而导致肚子里老感觉有气。比如一口气喝很多碳酸饮料，里面的二氧化碳会进入肠道产生气体。
消化系统疾病导致
胃肠功能紊乱：这是比较常见的情况，约有20% - 30%的人会受其影响。胃肠功能紊乱时，肠道的蠕动和消化功能会出现异常，导致气体产生和排出失衡，进而感觉肚子里有气。肠道菌群失调：正常情况下肠道菌群保持平衡，若因为生病、长期使用抗生素等原因导致菌群失调，有害菌大量繁殖，就会产生过多气体。例如长期服用广谱抗生素后，肠道内原本的有益菌被抑制，有害菌过度生长，产气增多。
其他因素影响
腹部着凉：当腹部受到寒冷刺激时，胃肠道的蠕动可能会发生改变，导致气体积聚。比如在寒冷天气里没有注意腹部保暖，就可能出现肚子里老感觉有气的情况。内分泌及代谢疾病：像甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，代谢减缓，胃肠蠕动也会变慢，气体排出不畅，容易感觉肚子里有气。据统计，约有10%的甲状腺功能减退症患者会出现胃肠胀气等消化系统症状。