肺部纹理增多可能由多种原因引起,如各种支气管急性或慢性炎症,或是以往炎症反复发作与肺血管充血等遗留的痕迹。这通常是在进行胸片或胸部CT检查时呈现出的一种胸部X线表现。常见原因是病毒、衣原体、支原体、细菌等病原体感染后,使支气管与肺血管出现充血、水肿,通透性增强,引发大量炎性渗出,进而导致管壁增厚、密度增高,造成肺部纹理增多。这种情况既可能是急性炎症,也可能是慢性炎症,还可能是陈旧病灶的痕迹。
一、肺部纹理增多的患者并非都需要治疗,要结合临床症状与体征来综合判断。
1.如果经分析判断是急性支气管炎、肺炎,可完善相关化验检查以明确病原体,然后根据不同情况选择抗生素进行抗感染治疗。比如普通细菌感染,18岁以上成年人可直接选择左氧氟沙星、莫西沙星口服;18岁以下未成年人可选择阿莫西林、头孢菌素类药物口服。
2.若是病毒感染导致的患者,可仅选择止咳化痰对症处理,必要时早期口服抗病毒药物,如奥司他韦等。
二、对于没有临床症状的肺纹理增多患者,一般无需药物治疗。
平时要注意避免反复呼吸道感染,避免空气中雾霾、尘埃、颗粒等对呼吸道造成刺激与损伤,还要减少吸烟量,以防已有的肺纹理增多进一步加重。
总之,胸部X线检查中两肺纹理增多的出现率较高。对此不必过于紧张,一般不一定需要治疗,特别是对于没有症状的患者。要注重日常防护,以维持呼吸道健康。
