心血管梅毒属于晚期梅毒，早期常无明显不适而易被忽视，可引发多种病症，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞、梅毒性主动脉瘤、梅毒性主动脉瓣关闭不全等，此外还有梅毒性心肌树胶样肿及梅毒性心肌炎等，且梅毒合并HIV/AIDS的发病人数明显升高后，心血管梅毒的表现可能出现更多临床变化。
一、梅毒性主动脉炎：只有少数患者会有胸骨后不适或闷痛感，其临床体征缺乏特异性。
二、梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞：因梅毒性主动脉炎常波及冠状动脉口使其逐渐缩窄，导致心脏血供减少，从而可能引起心绞痛甚至心肌梗死，不过部分患者由于冠状动脉口的狭窄形成缓慢，会有侧支循环建立而无显著临床症状。
三、梅毒性主动脉瘤：常与梅毒性主动脉炎并存，可呈囊形、梭形或夹层，可细分为主动脉窦动脉瘤、升部及弓部主动脉瘤、降主动脉瘤、腹主动脉瘤等，不同部位有不同临床表现，若怀疑该部位动脉瘤，需考虑梅毒可能导致此情况。
四、梅毒性主动脉瓣关闭不全：临床上会出现主动脉区舒张期杂音、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音，心尖部可能听到短雷鸣样舒张期杂音及末梢血管征等，具有较强的特异性。
五、其他：梅毒性心肌树胶样肿及梅毒性心肌炎发病率较低，其临床表现及体征无明显特异性。
总之，心血管梅毒会带来多种病症表现，且随着梅毒合并HIV/AIDS发病人数的变化，其临床特征也可能出现相应改变，需加以重视和深入研究。