小腿骨头上有硬块凸起，通常可能由血栓性静脉炎、小腿骨折畸形愈合、骨软骨瘤、纤维瘤、骨肉瘤等引发。以下是具体情况：
一、血栓性静脉炎：
1.常多发于下肢静脉曲张，局部血栓凝块易形成硬结。
2.治疗主要是针对下肢静脉曲张，如切除静脉曲张栓塞部位等。平时要避免肢体长时间下垂、过度劳累、久站、久坐等，也可配合口服活血通络药物，如迈之灵、草木犀流浸液片等。
二、小腿骨折畸形愈合：
1.主要因骨折后局部骨质畸形及骨痂形成，导致局部出现硬性凸起。
2.轻症可继续观察，重症常需进行矫形手术治疗，术后配合口服非甾体类抗炎止疼药物，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等。
三、骨软骨瘤：
1.是良性肿瘤，好发于青少年，在小腿出现时会引起局部凸起样硬块，压迫周围组织可引起疼痛症状。
2.通过小腿X线检查可明确诊断，治疗主要选择局部切除术，并配合非甾体类抗炎止疼药，如双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林、曲马多等进行止痛，平时要避免劳累过度和外伤刺激软骨组织，以防疾病加重。
四、纤维瘤：
1.小腿纤维瘤质地坚韧，摸起来像骨头上有凸起硬块，常伴有明显疼痛和压迫症状。
2.患者应尽早进行手术治疗，如切除纤维瘤等。
五、骨肉瘤：
1.是小腿骨的恶性肿瘤，早期仅表现为此症状，无明显其他症状。
2.治疗通常需要手术，如肿瘤段切除术，必要时可能采取截肢等治疗方法。
总之，当发现小腿骨头上有硬块凸起时，应根据具体症状和表现，在医生指导下选择合适的治疗方法。