肝血管瘤是比较常见的肝脏良性肿瘤，多数患者没有明显症状。部分患者可能会出现腹部包块，可在右上腹摸到质地较软、表面光滑的包块；还有些患者会有胃肠道不适症状，比如上腹部不适、食欲减退等，不过这些症状往往比较轻微，容易被忽视。
无症状情况
多数无明显表现： 超过80%的肝血管瘤患者没有任何自觉症状，通常是在体检做B超等影像学检查时偶然发现的。这类患者一般不需要特殊治疗，定期复查观察瘤体变化就行，比如每6~12个月做一次腹部超声检查。
压迫周围组织出现的症状
压迫胃肠道： 当肝血管瘤较大时，可能会压迫周围胃肠道，导致患者出现上腹部饱胀感。如果瘤体直径大于5厘米，压迫症状相对更明显一些，有的患者会感觉吃饭后肚子胀得厉害，不想多吃东西。压迫胆管： 肝血管瘤压迫胆管时，可能会引起轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜轻度发黄，不过这种情况比较少见。一般瘤体直径超过10厘米时，压迫胆管引发黄疸的风险会有所增加。
特殊情况引发的症状
瘤体破裂出血： 虽然肝血管瘤破裂出血比较罕见，但一旦发生，会引起突发的上腹部剧痛，还可能伴有休克表现，如面色苍白、心率加快、血压下降等。通常瘤体直径大于10厘米，并且位置靠近肝脏表面时，破裂出血的风险相对高一些。比如直径超过10厘米的肝血管瘤患者，要格外注意避免腹部受到剧烈撞击等可能导致瘤体破裂的情况。