肌腱断裂要怎么治疗

肌腱断裂后,一般需要通过手术和康复等方式来治疗。通常急性的肌腱断裂多需尽快手术修复,比如手部屈肌腱断裂,手术时机很重要,一般应在受伤后24-48小时内进行修复,能更好恢复肌腱功能。

手术治疗方式

开放性肌腱断裂修复: 如果是开放性的肌腱断裂,需要进行清创缝合手术。先彻底清理伤口内的污染物和坏死组织,然后精确对合肌腱断端,用缝线进行缝合。比如手指的伸肌腱开放性断裂,清创后要将肌腱断端准确吻合。闭合性肌腱断裂修复: 对于闭合性的肌腱断裂,若断裂较严重也需手术。通过微创或小切口的方式,把断裂的肌腱重新连接起来。像跟腱闭合性断裂,需通过手术把跟腱断端修复。

康复治疗阶段

早期康复(术后1 - 2周): 术后要进行制动,比如用石膏或支具固定受伤部位,防止肌腱再次断裂。同时可以进行邻近关节的轻微活动,促进血液循环,防止关节僵硬。例如手部肌腱断裂术后,可进行未受伤手指的屈伸活动。中期康复(术后2 - 6周): 拆除外固定后,开始逐步进行受伤肌腱所属关节的主动和被动活动。逐渐增加活动的范围和力度,比如跟腱断裂术后6周左右,可在康复师指导下进行踝关节的小范围屈伸练习。后期康复(术后6周以上): 加强肌腱力量和关节功能的锻炼。通过渐进性抗阻训练来增强肌腱周围肌肉力量,恢复关节的正常活动度。比如手部肌腱断裂后期,可进行捏握等力量训练来恢复手部功能。

药物辅助治疗

非甾体抗炎药: 在肌腱断裂康复过程中,若有疼痛可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能起到消炎止痛的作用。但要注意这类药物可能会有胃肠道不适等副作用,需在医生指导下使用。不过药物辅助只是辅助,不能替代手术和康复训练。消肿药物: 肌腱断裂后受伤部位可能会肿胀,可使用消肿药物,如迈之灵等,促进肿胀消退,有利于康复。但使用时也要遵循医生的建议,根据个体情况合理应用。