刚出生三天的婴儿有黄疸了怎么办

宝宝出生第三天出现黄疸,需区分是生理性还是病理性黄疸。生理性黄疸可先动态观察并加强喂养促其消退,病理性黄疸则要临床治疗以防核黄疸。

一、生理性黄疸:

1.宝宝出生第三天有黄疸,若程度较轻、进展缓慢,且精神状态好、吃奶及睡眠正常,黄疸最高数值足月儿不超12.9mg/dl,早产儿不超15mg/dl,多属生理性黄疸。

2.这是宝宝机体产生黄疸量高于代谢量所致,是正常生理现象,可不特殊治疗,只要加强喂养就能促进黄疸代谢。

3.多数情况下,生理性黄疸在宝宝出生后2-3天出现,足月儿2周逐渐消退,早产儿可能延迟到4周逐渐消退。

二、病理性黄疸:

1.宝宝出生第三天出现黄疸,若程度严重,皮肤、巩膜明显黄染,且进展快速,足月儿黄疸数值高于12.9mg/dl,早产儿高于15mg/dl,多为病理性黄疸。

2.主要因胆红素生成过多、肝功能异常、出生后窒息或严重感染等,需及时进行退黄治疗。常用治疗方法包括蓝光照射促进胆红素排泄,遵医嘱服用苯巴比妥等肝酶诱导剂改善肝功能以加速胆红素代谢,静脉输注白蛋白结合游离胆红素降低体内胆红素水平。

3.若是溶血引起的病理性黄疸,则需斟酌利弊后及时进行换血治疗,积极防治核黄疸以促进预后。

总之,对于宝宝出生第三天出现的黄疸,要准确判断类型并采取相应措施,以保障宝宝健康。