小孩额头上有红印，可能是新生儿红斑、鲜红斑痣等情况。如果是鲜红斑痣且面积较大，需及时就医早期治疗以防延误病情。具体如下：
一、新生儿红斑：这是小孩出生后在眼睑、鼻子、额中部或枕部的皮肤上可见的粉红色斑块样皮疹，孩子哭闹时颜色会加深。从病理角度看，属于一种毛细血管扩张，斑痣边界较模糊，与周围组织无明显分界线，可自行消退，不会影响孩子容貌。
1.其表现通常是在特定部位出现粉红色斑块样皮疹。
2.特点为哭闹时颜色加深，且边界模糊。
3.具有可自行消退且不影响容貌的特性。
二、鲜红斑痣：可出现在身体任何部位，多数为单侧发病，常累及颜面部三叉神经部位。颜色多为深红或暗红色，与周围皮肤分界明显，随小孩年龄增长颜色逐渐加深，病变组织会增厚且不会自行消退。部分头面部的鲜红斑痣还与颅内一些血管病变有一定关系。
1.其发病范围广泛，常见于特定部位。
2.有颜色和病变组织的相关特点。
3.存在与其他病变的关联。
三、其他：当产妇产程用力不当时，小孩头部在产道过分挤压致额头表面小毛细血管破裂，也会使小孩额头有红印，这种情况不必过于担心，一段时间后会自然消退。但若红印高出正常皮肤，可能考虑为血管瘤，应及时就医治疗。
总结提示：小孩额头红印可能有多种原因，包括新生儿红斑、鲜红斑痣等，需根据具体情况判断并采取相应措施，尤其对于鲜红斑痣要重视早期治疗。