牙龈肿且伴有白色小脓包可能是根尖周炎、牙周炎、牙龈炎等导致。具体如下：
一、根尖周炎
1.症状表现：后期会出现根尖脓肿，伴有持续性跳痛，进食时加重。
2.治疗方法：需尽快切开引流脓液，可采取根管治疗术、牙髓血运重建术等进行治疗，疼痛时可服用对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬片缓解。
二、牙周炎
1.症状表现：牙龈受炎症刺激会红肿、有脓包、出血，严重时牙齿松动。
2.治疗措施：可使用甲硝唑片、替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物抑制细菌增殖，用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液缓解炎症。
三、牙龈炎
1.症状表现：牙齿有大量菌斑堆积，刺激牙龈出现胀痛、脓肿等，部分有口臭。
2.治疗方式：可使用过氧化溶液、生理盐水清洁口腔以缓解炎症，通过洗牙去除牙菌斑。
患者在治疗期间要保持口腔清洁卫生，用餐后及时漱口，避免食物残渣残留导致细菌增殖而加重炎症。
总之，当出现牙龈肿伴白色小脓包时要明确具体病因，采取针对性治疗，并注意口腔护理。