小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,其中腹股沟疝较为多见,约占小儿疝气的90%以上。小儿疝气主要表现为腹股沟区域或阴囊部位出现可复性的肿块。
肿块表现
腹股沟斜疝: 通常在孩子哭闹、咳嗽、站立或用力时,腹股沟区会出现一个肿块,肿块可大可小,小的可能如花生米大小,大的能延伸至阴囊。肿块一般是软软的,用手轻轻按压或者孩子平卧后,肿块可以回纳到腹腔。比如有些孩子哭闹时阴囊鼓起来一个包,安静平卧后包块就消失了。腹股沟直疝: 多见于年老体弱者,但小儿也可能发生,肿块一般呈半球形,基底较宽,不太容易回纳。
局部不适表现
疼痛: 部分小儿疝气可能会出现疼痛症状,尤其是当疝内容物(多为肠管)发生嵌顿的时候,孩子会哭闹不止,局部肿块变硬、触痛明显。如果嵌顿时间较长,还可能引起肠梗阻等严重情况,孩子会出现呕吐、腹胀等表现。坠胀感: 孩子可能会感觉腹股沟或阴囊部位有坠胀不适的感觉,虽然孩子不会准确表达,但会通过哭闹、烦躁等方式表现出来。
不同年龄段表现差异
婴幼儿时期: 婴幼儿的疝气肿块往往在家长给孩子换尿布或者洗澡时容易被发现。由于婴幼儿腹壁肌肉发育不完善,疝气更容易出现。这时候家长要多留意孩子腹股沟及阴囊部位,一旦发现有可复性肿块就要警惕疝气。年长儿时期: 年长儿能够表达自身感受,可能会诉说腹股沟或阴囊部位的不适,而且随着活动量增加,疝气发作的频率可能会相对高一些,比如孩子跑跳后肿块更明显。但总体表现还是以肿块的可复性以及可能出现的疼痛、坠胀等为主。
