牙杀神经通常指的是根管治疗，而根管治疗一般是会有疼痛的，在进行根管治疗前可以通过打麻醉药来预防疼痛。当存在牙髓炎、根尖周炎或是牙髓坏死等情况时，常常会采用根管治疗的方式来处理。具体如下：
一、在进行根管治疗时，首先要把专门的器械做好消毒灭菌处理，然后将坏死部位的牙根髓拔除，接着清除残留的牙髓组织。
1.因为牙髓活力较强时，在操作过程中会有疼痛感产生，所以需要先实施局部麻醉，以降低在做根管治疗时所产生的疼痛。
2.做根管治疗要选择正规的医院口腔科，这能避免在操作中出现失误，也可减少导致口腔出现细菌感染的几率增加。
二、做完根管治疗后，在一个礼拜内不要食用生硬或是刺激性过强的食物，比如葵花籽、坚果、辣椒、生姜等，并且要注意保持口腔的清洁卫生，这样有利于根尖周病变部位的愈合，从而达到治疗的目的。
总之，根管治疗会疼但可通过麻醉缓解，治疗时要规范操作并注意后续护理。