身上晚上瘙痒起疙瘩可能是多种原因引起的，比如荨麻疹，据统计，约20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹。
一、荨麻疹导致的瘙痒起疙瘩
过敏因素： 接触了如花粉、尘螨等过敏原，就可能引发荨麻疹。晚上睡觉时，若接触到床上的尘螨，就容易诱发。患者皮肤会出现大小不等的风团，伴有剧烈瘙痒。感染因素： 病毒、细菌等感染也可能引起荨麻疹。比如上呼吸道感染时，就可能伴随身上起疙瘩瘙痒的情况。
二、疥疮引起的瘙痒起疙瘩
疥虫感染： 疥虫是一种寄生虫，晚上活动较为活跃，会在皮肤表面挖掘隧道，导致皮肤出现瘙痒性的丘疹、水疱及隧道。疥虫常侵犯手指缝、手腕、腹部、腹股沟等部位，夜间瘙痒会明显加重。
三、湿疹导致的瘙痒起疙瘩
内部因素： 自身免疫功能异常、内分泌紊乱等内部因素可能诱发湿疹。比如患有甲状腺疾病时，可能影响身体的免疫平衡，进而引发湿疹，导致晚上身上瘙痒起疙瘩。外部因素： 环境中的刺激，如干燥的空气、寒冷的天气等，也可能诱发湿疹。长期处于潮湿环境中，皮肤容易受到刺激，增加湿疹的发病风险。
四、蚊虫叮咬引起的瘙痒起疙瘩
蚊虫活动： 夏季蚊虫较多，晚上睡觉时，蚊虫叮咬皮肤后，会注入唾液，引起人体的过敏反应，导致皮肤出现瘙痒性的疙瘩。蚊虫叮咬的疙瘩通常为单个或多个，中央可能有针尖大小的咬痕，瘙痒明显。