软骨肉瘤主要通过手术切除来去除，手术是治疗软骨肉瘤的主要手段。一般来说，对于局限性的软骨肉瘤，完整切除肿瘤是关键，手术切除范围会根据肿瘤的部位、大小等有所不同。
手术治疗方式
局部切除：
对于一些比较表浅、肿瘤较小的软骨肉瘤：可以考虑局部切除。例如发生在肢体部位相对表浅的小型软骨肉瘤，通过外科手术将肿瘤及其周围部分正常组织切除。但局部切除有一定复发风险，因为可能无法完全清除肉眼看不到的微小肿瘤细胞。
广泛切除：
对于大多数软骨肉瘤：通常需要进行广泛切除。这意味着要切除肿瘤所在的整个骨段以及周围一定范围的软组织。比如发生在股骨、胫骨等长骨部位的软骨肉瘤，可能需要将包含肿瘤的一段骨头整个切除，同时还要切除周围受影响的肌肉、筋膜等组织，以降低复发几率。广泛切除能更大程度保证肿瘤被彻底清除，但手术创伤相对较大，术后恢复时间也较长。
截肢手术：
在少数极端情况下：如果软骨肉瘤发生在一些特殊部位，并且肿瘤侵犯范围非常广泛，经过评估无法通过保肢手术治疗时，可能会考虑截肢手术。不过现在随着医疗技术的发展，这种情况相对较少，因为很多时候可以通过综合治疗结合保肢手术来尽量保留肢体功能。
放疗辅助治疗
对于一些无法完全切除干净的软骨肉瘤或者复发的软骨肉瘤：放疗可以作为辅助治疗手段。放疗能够杀死残留的肿瘤细胞，降低复发风险。一般会在手术后根据肿瘤的病理情况等决定是否进行放疗。例如，术后病理提示有肿瘤细胞残留，或者肿瘤生长部位比较特殊手术难以完全切净时，会考虑进行局部放疗。但放疗也有一些副作用，比如可能会引起局部皮肤反应、放射性炎症等，但现在放疗技术不断进步，副作用可以通过一些措施来减轻和控制。
化疗辅助治疗
新辅助化疗和辅助化疗：对于一些高级别软骨肉瘤，化疗也可以作为辅助治疗。新辅助化疗是在手术前进行化疗，目的是缩小肿瘤体积，便于手术切除，同时可以杀死可能存在的微小转移灶。辅助化疗是在手术后进行，进一步清除体内可能残留的肿瘤细胞。常用的化疗药物有阿霉素、异环磷酰胺等，但化疗也会带来一些副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等，不过医生会根据患者的具体情况来权衡利弊选择是否进行化疗以及化疗方案的调整。