要辨别孩子是不是哮喘,可以从症状表现、发作特点以及相关检查等方面来判断。一般来说,孩子哮喘发作时可能有一些典型表现。
症状表现方面
喘息与呼吸困难: 孩子会出现反复发作的喘息,呼吸时可能会感到费力,尤其是在活动后或者夜间更容易出现喘息症状。有的孩子呼吸会变得急促,严重时可能会出现吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷的情况,也就是常说的“三凹征”。咳嗽特点: 有些哮喘孩子主要表现为慢性咳嗽,尤其是在夜间或清晨咳嗽比较明显,而且一般的止咳药效果不佳。有的孩子可能在接触过敏原、冷空气、运动等因素后咳嗽会加重。比如接触花粉后,咳嗽马上就会加重。
发作特点方面
反复发作性: 哮喘的发作通常是反复发作的,不是一次性的。比如这次因为接触了宠物毛发发作了哮喘,过段时间又可能因为接触了其他过敏原再次发作。而且每次发作的诱因可能相似,比如都是接触某种特定的东西。与特定因素相关: 往往和一些特定因素有关,像接触过敏原(如花粉、尘螨等)、呼吸道感染、剧烈运动、气候变化等都可能诱发哮喘发作。例如在花粉传播的季节,孩子接触花粉后就容易出现哮喘症状。
相关检查方面
肺功能检查: 可以通过肺功能检查来辅助判断。比如支气管舒张试验,如果结果呈阳性,提示气道存在可逆性气流受限,有助于哮喘的诊断。一般6岁以上孩子可以较好配合进行该项检查。还有呼气峰流速变异率测定,若变异率大于等于20%,也支持哮喘的诊断。过敏原检测: 通过过敏原检测可以帮助明确孩子是否对某些物质过敏,常见的检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。如果检测出孩子对尘螨、花粉等过敏原阳性,结合临床症状就更倾向于哮喘的诊断。
