小便时尿痛有刺痛感，可能与泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、膀胱或尿道的邻近部位病变等相关。
一、泌尿系感染：
1.包含多种疾病，如急性肾盂肾炎、急性细菌性膀胱炎、慢性细菌性膀胱炎、淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、肾积脓等，这些都会引发尿痛。
2.治疗方面，首先可进行对症支持治疗，大量饮水增加尿量，排尿时冲洗尿道分泌物。还需依据细菌培养和药敏试验来选用有效抗生素进行抗菌治疗。慢性尿道炎或尿道内有狭窄时，除药物治疗外，还可实施尿道扩张。
二、泌尿系结石：
1.涵盖膀胱结石、尿道结石以及输尿管膀胱段结石等，此类疾病可导致泌尿系统梗阻，进而出现尿痛、排尿困难等表现。
2.对于结石较小且无明显嵌顿者，可大量饮水并做跳跃动作以利结石排出，或进行体外声波碎石。合并感染者可应用敏感抗菌药物。若结石引起梗阻影响肾功能，或经非手术法无效，则应考虑手术取石。
三、泌尿系肿瘤：
1.当膀胱癌发展至晚期时，患者会有尿痛、尿急、尿频等不良症状。
2.治疗主要以手术为主。同时要根据肿瘤发生的部位及病理确定是否化疗、化疗方案及用药途径，不过多数泌尿系肿瘤化疗效果往往不太理想。
四、膀胱或尿道的邻近部位病变：
1.若患有前列腺炎、阴道炎、结肠炎、子宫内膜炎等疾病，尿道可能受到波及从而出现尿痛。
2.可给予止痛药，如用山莨菪碱、哌替啶等，然后针对具体疾病进行对症治疗。
总之，当发现自己小便时出现尿道刺痛，应及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。