月经后的两天血呈黑褐色，多是因为经血在宫腔或阴道内停留时间较长导致的。一般来说，经血排出顺畅时多为鲜红色，当经血排出不那么顺畅，在体内停留1~2天甚至更久，血液中的铁被氧化，就会变成黑褐色。
正常生理情况
子宫内膜修复阶段：月经刚结束时，子宫内膜还在修复中，脱落的子宫内膜碎片较少，经血流出量少，在生殖道内停留时间相对长，就会氧化变成黑褐色，这是常见的生理现象，通常不需要特殊处理，一般2~3天内会恢复正常的鲜红色经血。宫颈黏液影响：宫颈黏液在月经后期分泌量相对少，对经血的稀释作用弱，也可能导致经血颜色偏暗呈黑褐色。
病理因素导致
妇科炎症：盆腔炎：女性盆腔有炎症时，会影响盆腔内血液循环，导致经血排出不畅，经血在子宫内淤积时间延长，就会出现黑褐色经血，可能还伴有下腹部坠胀、疼痛等症状，炎症严重时可能还会有发热等表现。宫颈炎：宫颈发生炎症时，宫颈黏膜充血、水肿，宫颈口可能稍有狭窄，影响经血排出，使经血在宫内停留时间增加，从而出现黑褐色经血，同时可能伴有白带增多、性交疼痛等症状。内分泌失调：黄体功能不全：黄体分泌孕激素不足，会导致子宫内膜分泌反应不良，月经周期中子宫内膜脱落不完全，月经结束后仍有少量子宫内膜持续少量脱落，与分泌物混合排出，就呈现黑褐色。这种情况可能会影响女性的受孕几率，需要及时就医调整内分泌。多囊卵巢综合征：患者体内激素失衡，雄激素水平偏高，会出现月经稀发、经量少，月经后期经血排出不畅，颜色偏黑褐，还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。
生活方式影响
寒冷刺激：经期或月经刚结束时，女性若受到寒冷刺激，如穿着过少、接触冷水等，会导致盆腔内血管收缩，影响经血排出，使经血在体内停留时间延长变成黑褐色。比如在月经后穿露脐装、长时间待在空调低温环境中，就可能出现这种情况。过度劳累：长期过度劳累会影响身体的内分泌调节和血液循环，导致月经异常，出现经血黑褐色。女性在月经后如果从事重体力劳动、熬夜等，都可能影响身体状态，进而影响经血颜色。