月经来之前有褐色分泌物不算第一天。正常月经来潮是从阴道流出鲜红色血液开始算第一天。
褐色分泌物出现的可能原因
激素水平波动：在月经来潮前，体内激素水平会发生变化，雌激素水平短暂下降，可能导致部分子宫内膜提前少量脱落，引起少量出血，血液在宫腔或阴道内停留时间较长，经氧化后就会变成褐色分泌物。一般这种情况出血量较少，持续时间较短。妇科炎症影响：如阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，也可能导致阴道出现褐色分泌物。炎症会使阴道或宫颈黏膜充血、水肿，稍有刺激就可能引起少量出血，进而出现褐色分泌物。例如患有宫颈炎时，宫颈表面的炎症组织比较脆弱，容易出血。内分泌失调：长期的精神压力大、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，影响月经周期和月经性状，从而出现月经前有褐色分泌物的情况。比如长期熬夜的女性，内分泌紊乱的概率相对较高，更容易出现这种现象。
与正常月经第一天的区别
正常月经第一天流出的是鲜红色血液，量通常会逐渐增多。而月经前的褐色分泌物，量一般较少，颜色较暗，与正常月经第一天的表现不同。而且正常月经第一天是月经周期正式开始的标志，而褐色分泌物是在月经正式来潮前出现的异常情况。
出现褐色分泌物的应对措施
观察自身情况：如果只是偶尔出现月经前有褐色分泌物，且没有其他不适症状，可以先观察。注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免感染。调整生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠；减轻精神压力，保持心情舒畅。例如可以通过适当运动、听音乐等方式来缓解压力。及时就医检查：如果经常出现月经前有褐色分泌物，或者伴有腹痛、阴道瘙痒等不适症状，应及时就医。医生可能会进行妇科检查、B超检查等，以明确原因，如是否存在妇科炎症、内分泌失调等问题，并根据检查结果进行相应的治疗。比如如果是妇科炎症引起的，可能会根据炎症类型给予相应的抗炎药物治疗。