下牙齿里面长小牙可能是多生牙，建议尽快到口腔科就诊。多生牙一般需要通过拔除来解决。
多生牙的形成原因
发育异常：胚胎发育过程中，牙板发生异常增殖，就可能形成多生牙。这是一个比较常见的原因，具体机制与遗传等因素有一定关联，但目前确切的遗传规律还在研究中。牙弓空间不足：正常牙弓的空间有限，如果正常牙齿的排列挤压了空间，就可能促使多生牙的生长。比如儿童在换牙期，牙齿替换过程中如果出现问题，就可能引发多生牙。
多生牙的危害
影响牙齿排列：多生牙会占据正常牙齿的位置，导致正常牙齿排列不齐，影响牙齿的美观和正常的咬合功能。例如，可能会使牙齿出现拥挤、错位等情况，影响牙齿的清洁，容易导致龋齿等问题。导致咬合紊乱：多生牙的存在会破坏正常的咬合关系，长期下去可能会影响颞下颌关节的功能，出现颞下颌关节疼痛等问题。一般来说，儿童时期如果多生牙不及时处理，对咬合的影响会随着生长发育逐渐加重。
多生牙的拔除时机
早期发现早期拔除：如果在儿童换牙期就发现有疑似多生牙的情况，建议尽早到口腔科拍摄X线片确诊。一旦确诊是多生牙，一般建议在合适的时机拔除。比如，当多生牙影响到相邻恒牙的萌出时，就需要及时拔除。通常在儿童7 - 12岁左右，恒牙逐渐萌出的阶段，如果发现多生牙，可根据具体情况安排拔除手术。成年后也可拔除：如果成年后才发现多生牙，并且多生牙引起了不适或者影响了口腔健康，也可以进行拔除。不过成年后拔牙相对儿童来说，恢复时间可能会稍长一些，但也是可以通过正规的拔牙操作来解决问题的。拔牙后需要注意口腔护理，遵循医生的术后医嘱，促进创口的愈合。