关键点：判断小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝，依据是腹股沟区或阴囊处可复性肿物、脐部柔软性隆起或突出等；可复性肿块在腹腔压升高时出现，安静平躺可缩小或消失，伴有触痛等，脐部隆起或突出一般无症状，腹压增高时明显，有嵌顿或绞窄会有剧烈腹痛等症状，需及时就医，出现嵌顿或绞窄包块不能回纳可能致疝内容物缺血坏死等严重后果，要及时就医必要时手术。
以下是详细阐述：
一、小儿疝气的判断：
1.腹股沟疝：主要通过腹股沟区或阴囊处出现的可复性肿物来判断。
(1)可复性肿块的出现情况：通常在腹腔内压升高的情况下，比如咳嗽、哭泣或用力屏气时会出现。
(2)可复性肿块的变化：在安静、平躺后可缩小或消失。
(3)伴随症状：可能伴有触痛，腹痛、呕吐等。
2.脐疝：根据脐部的柔软性隆起或突出判断。
(1)一般情况：通常无明显不适症状。
(2)出现时机：一般在腹内压增高时出现，如婴儿啼哭时突出明显。
二、小儿疝气出现特殊情况：
1.伴有嵌顿或绞窄时：
(1)症状表现：可出现剧烈腹痛、呕吐等症状。
(2)处理方式：需及时医院就诊。
三、小儿疝气出现嵌顿或绞窄的严重后果：
1.具体情况：突出的包块不能回纳。
2.导致后果：可能导致疝内容物出现缺血坏死等，严重的会导致坏死，出现脓毒血症等，危及生命。
3.应对措施：需要及时就医，必要时手术治疗。
总结概况提示：小儿疝气的判断主要依据腹股沟区或阴囊处、脐部的相关症状表现，当出现嵌顿或绞窄等特殊情况及严重后果时，要及时采取相应的治疗措施，以保障患儿健康。