胃腺癌能否治愈取决于多种因素，如病理分期、转移情况和患者自身状况等。早期胃腺癌治疗效果较好，可能临床治愈，晚期则通常难以治愈且效果不佳。
一、早期胃腺癌：
1.若发现早，局限于黏膜或肌层之上，无远处器官转移或特定淋巴结转移，且患者身体状况良好，可行胃癌根治手术完整切除肿瘤，后续积极治疗，有机会临床治愈。
2.内镜下切除后若病理提示低分化腺癌或印戒细胞癌，一般需追加手术，同时术后应规律化疗以防止复发或转移。
二、晚期胃腺癌：
1.术前已出现远处转移，如腹膜、腹腔种植或肝、肺转移等，属于晚期，难以临床治愈，治疗效果欠佳。
2.能手术的应积极手术切除，无法耐受手术的可行姑息性化疗，如用奥沙利铂、替吉奥片等药物，以减轻肿瘤、阻止进展，但无法根治。
总之，胃腺癌的治愈情况需综合多方面因素来判断，早期发现并采取合适治疗措施有利于提高治愈率，晚期则预后较差。