产后五天痔疮痛得厉害，这通常是因为孕妇在孕期时随着胎儿增大，腹腔压力逐渐升高，血液循环不畅致痔疮增大，进而使产后痔疮症状加重，导致疼痛严重。对此，患者可在医生指导下通过保守治疗、药物治疗等方式缓解。治疗期间患者饮食宜清淡，忌吃辛辣刺激性食物如辣椒等。具体如下：
一、保守治疗
1.患者可通过改善饮食结构来缓解，要多喝水，多吃膳食纤维丰富的食物，如香蕉、苹果、梨子等。要定时排便，保持大便通畅，同时注意避免着凉，以防出现腹泻或便秘等情况。
2.患者也可多次用热毛巾热敷肛门处来缓解痔疮，还可在热毛巾外以手轻轻按摩肛门，促进水肿消失，减轻疼痛。热敷能有效促进肛门周围局部血液循环，对改善痔疮初期症状有一定作用。
二、药物治疗
1.患者可在医生指导下使用复方消痔栓、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，这些药物能有效改善动脉静脉血管张力，保护微循环并减轻肛门局部水肿，从而达到缓解病症和疼痛的效果。
2.若患者疼痛较为剧烈，可遵医嘱服用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚栓、三七粉等止痛药缓解。每天可适当做提肛运动，还应保持大便通畅，如厕时间不宜过长。
总结：产后五天痔疮疼痛可通过保守治疗和药物治疗来缓解，保守治疗包括改善饮食结构、热敷和按摩等，药物治疗可使用特定栓剂和乳膏，疼痛剧烈时可服用止痛药，同时要注意一些生活事项。