乳房良性肿瘤主要包括乳房纤维腺瘤、乳腺内乳头状瘤、乳腺良性增生等,多与内分泌、遗传因素有关,会出现压迫疼痛、肿胀不适等症状,可手术治疗且多数术后可治愈。不同良性肿瘤处理方式有差异。
一、乳房纤维腺瘤:是乳腺小叶内间质纤维和导管上皮同时增生形成的良性肿瘤。
1.若其生长缓慢或无变化,可先不治疗,进行随诊观察、定期复查。
2.若合并囊肿、硬化性腺病、上皮钙化形成复杂性纤维腺瘤,因有恶变可能,建议及早手术。
3.若生长迅速,可超声引导下进行微创旋切术或消融术切除;较大的则切开行纤维腺瘤切除术。
二、乳腺内乳头状瘤:是乳腺囊性瘤伴随病变,由雌激素异常刺激导致。
1.可手术或乳管镜治疗。
2.无乳头溢液的单发乳头状瘤且排除恶性肿瘤可能者,可选择随诊观察,日常注意乳腺健康,定期自检,必要时就医。
三、乳腺良性增生:因有恶变可能。
1.建议手术切除并送病理检查。
2.增生病变局限于一侧乳房且肿块明显增大、变硬,有血性分泌物溢出,可行乳房肿块切除术。
3.病变局限于某一区段,经药物治疗无效且继续增大,有水样溢液、血性浆液溢出等症状,可进行乳房区段切除术。
4.若病理检查为良性增生、上皮细胞不典型增生或重度不典型增生,可行单纯乳房切除术。
此外还有乳房脂肪瘤,是乳房皮下或乳腺间质中脂肪增生的无痛性良性肿瘤,可单发或多发,通常以手术治疗为主,较小的可先观察,较大且生长较快的可手术切除。
总之,对于乳房良性肿瘤,要根据具体类型采取相应的处理措施,同时密切关注病情变化,必要时及时就医治疗。
