怀孕六个月同房出血，可能是阴道损伤出血或先兆流产。若症状轻微，可一般治疗，若症状严重需保胎治疗。
一、阴道损伤出血。可能因性生活力度大导致阴道损伤出血。若当前症状轻微，出血自行停止且无明显腹痛，通常无需药物治疗，但要多卧床休息，禁止性生活，一般会逐渐自行好转。
二、先兆流产。怀孕六个月时胚胎着床相对稳定，可若同房动作过于剧烈会引发子宫过度收缩，进而引起先兆流产，表现为腹痛、阴道出血等症状。若持续出血且伴有腹痛，应及时就医，使用药物进行保胎治疗，比如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。此外，怀孕中期可适度同房，但动作要轻柔，时间不宜过长，若孕妇身体状况不佳，则一般不建议同房。
总之，怀孕六个月同房出血要根据具体情况采取相应治疗措施，同时孕期同房需谨慎。