要确定轻微脑震荡，首先可以从病史和症状来初步判断。通常有头部受到撞击等外伤史，然后出现一些典型症状。比如受伤后可能会有短暂的意识丧失，一般不超过30分钟，之后可能会有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，还可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况。
通过临床表现来判断
头痛与头晕： 轻微脑震荡患者常出现头痛症状，疼痛程度可轻可重，一般会持续数天到数周不等；同时头晕也是常见表现，可能会影响平衡感，让人感觉走路不稳等。意识与精神方面： 除了短暂意识丧失外，还可能有精神状态的改变，比如情绪比较容易激动，或者出现嗜睡的情况，但嗜睡程度一般不深，唤醒后能短暂清醒。
借助医学检查辅助判断
神经系统检查： 医生会进行神经系统的详细检查，比如检查患者的肌力、肌张力是否正常，反射是否存在异常等。一般轻微脑震荡患者神经系统检查大多没有明显的阳性体征，但会有一些细微的神经功能改变表现。影像学检查： 头部CT检查通常没有明显的器质性病变，不过通过CT可以排除其他严重的脑部损伤情况；而脑电图检查可能会发现脑电波有轻微的异常改变，但这种改变一般也是短暂的、轻微的。
依据症状持续时间来辅助确定
一般轻微脑震荡的相关症状持续时间较短，头痛、头晕等症状大多会在数周内逐渐缓解消失。如果头部受伤后出现的上述症状持续时间超过3个月还没有明显改善，那就需要重新评估是否还有其他问题，但如果是轻微脑震荡引起的相关症状，通常在较短时间内会有好转趋势。