肠癌不一定会便血，这取决于病情以及肿瘤出血量等情况。肠癌分为早期、中期、晚期，不同阶段便血情况存在差异。
一、早期肠癌：通常无明显症状，一般不会有便血现象。
二、中期肠癌：有可能会出现便血。
三、晚期肠癌：病情严重，多数会有便血症状。
肠癌是否便血还与肿瘤引起的出血量相关，若出血量少，往往导致黑便而不是便血；出血量较大时则可能出现便血。便血只是肠癌的临床表现之一，肠癌患者还可能有腹痛、腹胀、腹泻、贫血、大便变细等症状。当肠癌转移到肺部、肝脏等部位时，可能出现黄疸、呼吸困难等情况。仅靠便血这一症状无法准确判断是否为肠癌，且即使患肠癌也并非所有患者都会出现便血。日常生活中应少食多餐，避免暴饮暴食。一旦有不适，建议及时前往医院就诊。
总结概括提示：本文主要阐述了肠癌不一定都便血，要根据病情、肿瘤出血量等判断，还介绍了肠癌不同阶段的便血情况，以及肠癌的其他症状和日常注意事项。