室性早搏中,偶发室性早搏通常无危害无需治疗,而频发室性早搏则有危害,会诱发心绞痛甚至导致死亡。室性早搏指的是心脏传导系统中希氏束分叉以下部位,即心室部分心肌细胞脱离窦房结控制提前发出起搏电信号,致使心室提前收缩扰乱正常心律。偶发室性早搏是良性疾病,常因情绪激动、烟酒、咖啡等因素引发,患者一般无症状或偶尔有心悸、胸闷等不适。
一、诱发心绞痛
频发室早时患者常有明显心悸、心跳停顿感、心前区憋闷、压榨性疼痛等表现,甚至出现心绞痛症状。对于频发性室性早搏的患者,建议在医生指导下服用美西律、胺碘酮片等药物,同时要检查是否存在甲状腺功能异常、低血钾、严重心肌缺血等疾病。一旦诱发心绞痛,应立即服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,并尽快到医院治疗。
二、导致死亡
频发室性早搏还有导致死亡的可能。频发室性早搏可诱发恶性心律失常,如室颤、房颤等。如果发现心脏异常,应及时到正规医院检查,尽早确诊病因病情,积极配合治疗,以免病情恶化。若发生室颤,应使用非同步直流电复律除颤;若发生房颤,可使用射频消融术,或在医生指导下服用普罗帕酮、胺碘酮等药物,必要时使用抗凝药物如华法林、肝素等预防血栓形成。
总之,室性早搏有不同情况,要正确认识其危害和应对方法。对频发室性早搏不可掉以轻心,需及时就医进行恰当的治疗和处理。
