手腕上出现一个疙瘩，其成因可能包括疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等。由于原因各异，相应的治疗方法也各不相同。
一、疖肿：若手腕部位的皮肤毛囊中有金黄色葡萄球菌等病原菌侵入，引发感染性炎症，就会形成疖肿，进而使局部长出一个疙瘩。治疗时可采用磺胺类药物如复方磺胺甲恶唑片，或甲氧苄唑乳膏等抗生素。局部可施行热敷、紫外线照射、红外线照射、超短波治疗、透热疗法等。对于未形成脓头者，可用3%碘酊外涂。而对于已成脓肿者，则可进行切开排脓。
二、皮脂腺囊肿：当手腕处皮肤中皮脂腺的腺管口被堵塞，其分泌物在内部潴留后会形成皮脂腺囊肿，从而导致手腕处长出疙瘩。治疗需局部使用莫匹罗星软膏、硫酸镁注射液等以促使炎症消退，或者口服阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等进行抗感染治疗，必要时可实施切开引流术等外科手术。
三、脂肪瘤：若手腕部位长期受到摩擦刺激，或者因遗传因素、饮食结构不合理等原因，致使手腕部皮下脂肪细胞异常聚集，就会形成皮下脂肪瘤，导致手腕处出现硬疙瘩。如果脂肪瘤较小，且不影响患者日常生活和工作，可暂时不进行手术。但对于体积巨大的脂肪瘤，尤其是深部的脂肪瘤容易发生恶变的情况，则可通过类固醇糖皮质激素局部注射、脂肪瘤肿块切除术和脂肪抽吸术来进行治疗。
除了上述相对常见的原因外，还有其他可能的疾病，比如腱鞘囊肿。因此，建议及时就医，通过进行专科体格检查，必要时进行X片检查、病理活检等以确定具体性质，从而开展规范治疗。同时，上述药物需在医生指导下服用。