克隆病又称克罗恩病，是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病，可累及从口腔到肛门的整个消化道。全球范围内，克罗恩病的发病率约为每10万人中有10 - 15人发病。
病因是什么
克罗恩病的病因目前尚未完全明确，可能与遗传、环境和免疫因素有关。遗传因素方面，有家族聚集性，约10% - 20%的患者有家族史。环境因素中，吸烟会增加患病风险，吸烟者患克罗恩病的风险比不吸烟者高1.5 - 2倍。免疫因素则是机体的免疫系统出现异常，攻击了肠道组织，导致肠道炎症持续存在。
有哪些常见症状
消化道症状： 最常见的是腹痛，多位于右下腹或脐周，呈间歇性发作，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或绞痛。还会有腹泻，粪便多为糊状，一般无脓血和黏液，但病变累及结肠下段或肛门直肠时，可有黏液血便。另外，患者可能出现腹部包块，多位于右下腹与脐周，质地中等，有压痛。全身症状： 患者常伴有发热，多为间歇性低热或中等度热，少数呈弛张热伴毒血症。还有体重下降，由于肠道炎症导致营养吸收不良以及食欲减退等原因，患者会出现体重逐渐减轻的情况，儿童患者还可能影响生长发育。
如何诊断该病
影像学检查： 钡剂灌肠检查是常用的方法之一，可见肠道黏膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、肠腔狭窄等征象。CT肠道成像（CTE）和磁共振肠道成像（MRE）也能清晰显示肠道病变的部位、范围和严重程度，有助于诊断克罗恩病。内镜检查： 结肠镜检查是诊断克罗恩病结肠和末端回肠病变的重要手段，可见黏膜呈铺路石样改变、纵行溃疡、肠腔狭窄等表现。胶囊内镜可观察小肠病变，但对于肠道狭窄、肠梗阻的患者不宜使用。
有哪些治疗方式
药物治疗： 氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶，适用于病变局限在结肠的轻、中度患者。糖皮质激素，如泼尼松，可用于活动期患者，能迅速缓解症状，但长期使用有较多副作用。免疫抑制剂，如硫唑嘌呤，适用于对激素治疗无效或依赖的患者，可减少复发。手术治疗： 当出现肠梗阻、穿孔、大出血等并发症时需要手术治疗，但手术治疗后复发率较高，约50%的患者在术后1年内会复发。手术方式包括病变肠段切除、肠吻合术等。