听神经瘤是常见的颅内肿瘤，其症状表现多样。一般来说，听神经瘤早期可能出现听力方面的异常，比如约60% - 80%的患者会逐渐出现单侧听力下降，开始可能不易被察觉，常被误以为是劳累或普通耳部疾病引起。
听力相关症状
听力渐进性下降： 多数患者是单侧耳朵的听力慢慢变差，一开始可能只是对某些高频声音不敏感，比如听不清别人远处小声说的话里的高频词汇，随着病情发展，对中低频声音的听力也会受到影响，严重时可能几乎听不见声音。耳鸣表现： 约有1/3的患者会出现耳鸣症状，耳鸣的声音多样，有的是持续的嗡嗡声，有的像蝉鸣样，而且耳鸣可能会在听力下降之前出现，也可能伴随听力下降同时存在。
面部神经相关症状
面部感觉异常： 肿瘤增大可能会压迫面部神经相关区域，导致面部感觉减退，患者可能觉得面部某区域麻木，比如脸颊部位，用手触摸时感觉不如以前灵敏。面部肌肉运动障碍： 少数患者会出现面部肌肉运动受限，比如闭眼无力，笑的时候面部表情不对称等情况，这是因为肿瘤影响了面部神经的正常功能，导致面部肌肉无法正常运动。
颅内压及其他相关症状
颅内压增高表现： 当肿瘤生长到一定程度，占据颅内空间，可能引起颅内压增高，出现头痛症状，这种头痛一般是持续性的，早晨起床时可能会加重，还可能伴有恶心、呕吐等症状。其他伴随症状： 部分患者会出现头晕、平衡失调的情况，走路时容易跑偏，像喝醉酒一样的步态不稳，这是因为肿瘤影响了内耳及脑部平衡相关的结构和神经传导。还有些患者可能会出现声音嘶哑、吞咽困难等情况，这是由于肿瘤累及到后组颅神经，影响了相关功能。