孕晚期碱性磷酸酶偏高主要包括正常生理情况和病理因素。
一、正常生理现象：
碱性磷酸酶主要源自肝脏、骨骼以及胎盘等组织细胞的分泌。在孕周不断增加时，胎儿肝脏逐步发育成熟，胎盘也渐渐增大，这样一来，由这两处软组织所分泌的碱性磷酸酶就会上升。再加上自身肝脏和骨骼肌分泌的量，机体内的碱性磷酸酶含量便会升高，这属于正常情况，通常会比正常值高出约3至4倍，一般在生产结束后会逐渐恢复正常。
二、病理因素：
孕妇自身肝功能受损。若碱性磷酸酶过高，达到正常值的10倍，同时伴有肝功能异常，就需要考虑是否存在肝脏损伤，应该进一步进行肝脏B超检查以查看有无器质性病变。孕妇可以前往医院就诊，完善相关检查来明确病因。
总之，孕晚期碱性磷酸酶偏高需要根据具体情况来判断是正常生理现象还是病理因素导致，以便采取相应的措施。